Co znamená hlavní stížnost?
Co znamená hlavní stížnost?

Video: Co znamená hlavní stížnost?

Video: Co znamená hlavní stížnost?
Video: (CES) ECHR - COURTalks-disCOURs, Přijatelnost stížnosti (Czech version) 2024, Červenec
Anonim

The hlavní stížnost je stručné prohlášení popisující symptom, problém, stav, diagnózu, lékařem doporučený návrat nebo jiný důvod lékařského setkání. V některých případech povaha pacienta hlavní stížnost může určit, zda jsou služby kryty zdravotním nebo zrakovým pojištěním.

Vzhledem k tomu, jaký je příklad hlavní stížnosti?

A hlavní stížnost je prohlášení, obvykle pacientovými vlastními slovy: „bolí mě koleno“, protože příklad nebo „Bolí mě hrudník“. Příležitostně je důvodem návštěvy následná kontrola, ale pokud je v záznamu uvedeno pouze „pacient zde pro sledování“, je to neúplné hlavní stížnost , a auditor s tím nesmí ani pokračovat

Podobně, je vyžadována hlavní stížnost? The hlavní stížnost (CC) je důvodem návštěvy, jak uvádí pacientova vlastní slova. Každé setkání bez ohledu na typ návštěvy musí obsahovat CC. Lékař musí osobně dokumentovat a/nebo potvrdit CC s odkazem na konkrétní stav nebo symptom (např. Pacient si stěžuje na bolest břicha).

Následně se také můžeme ptát, proč je hlavní stížnost důležitá?

Hlavní stížnosti -také běžně označovaný jako prezentovat problémy, klinické syndromy nebo důvody návštěvy Důležité protože hlavní stížnost často vede diagnostické rozhodování a péči. Je to také zásadní datový prvek shromažďovaný regionálními a státními systémy veřejného zdraví za účelem monitorování ohnisek nákaz.

Jak napíšete hlavní stížnost pacienta?

A hlavní stížnost by měl obsahovat stručné prohlášení popisující symptom, problém, stav, diagnózu, lékařem doporučený návrat nebo jiné faktory, které stanoví důvod setkání v pacienta vlastními slovy (např. bolesti kloubů, revmatoidní artritida, dna, únava atd.).

Doporučuje: