Jaké jsou 4 úrovně historie kódování E&M?
Jaké jsou 4 úrovně historie kódování E&M?

Video: Jaké jsou 4 úrovně historie kódování E&M?

Video: Jaké jsou 4 úrovně historie kódování E&M?
Video: The HOLY GRAIL of Precision Machining | SIP Hydroptic 6 Jig Borer 2024, Červen
Anonim

hlavní stížnost (CC); Dějiny současné nemoci (HPI); revize systémů (ROS); a minulé, rodinné a/nebo sociální Dějiny (PFSH) jsou čtyři součásti pacienta Dějiny jak to vyžadují směrnice E/M dokumentace. Hlavní stížnost: CC je obecně udávaným důvodem pacienta pro setkání.

Také je třeba vědět, jaké jsou 4 úrovně historie v kódování E&M?

The čtyři uznáno úrovně historie jsou zaměřené na problém, rozšířené na problém, podrobné a komplexní. Počet prvků zdokumentovaných v poznámce k průběhu určuje úroveň výběr.

Kolik systémů je třeba při vyplňování podrobné historie revidovat? The Podrobná historie je druhá nejvyšší úroveň Dějiny a vyžaduje hlavní stížnost, rozšířený HPI (čtyři prvky HPI NEBO stav tří chronických nebo neaktivních problémů - pokud používáte pokyny E/M z roku 1997), plus DVA až NINE ROS, plus alespoň JEDEN relevantní prvek PFSH.

Když vezmeme v úvahu toto, jaké jsou 4 úrovně historie?

Pokyny E/M uznávají čtyři “ úrovně z Dějiny ”Postupně rostoucí složitosti a detailů: Problém zaostřený. Rozšířený problém zaostřený. Detailní.

Historie se skládá ze čtyř stavebních bloků:

  • Hlavní stížnost.
  • Historie současné nemoci.
  • Recenze systémů.
  • Historie lékařské, rodinné a sociální historie.

Jak kódujete úrovně EM?

Jedna metoda, která vám pomůže vypočítat správnou E / M servis úroveň a kód je napsat písmena H, E , M (H = historie, E = Zkouška, M = MDM) a - jak čtete E / M otázky u zkoušky - označte úroveň každé klíčové složky.

Doporučuje: