Obsah:

Jaké jsou kroky, které je třeba dodržet při opravě chyby ve zdravotnické dokumentaci?
Jaké jsou kroky, které je třeba dodržet při opravě chyby ve zdravotnické dokumentaci?

Video: Jaké jsou kroky, které je třeba dodržet při opravě chyby ve zdravotnické dokumentaci?

Video: Jaké jsou kroky, které je třeba dodržet při opravě chyby ve zdravotnické dokumentaci?
Video: 2021- 05. zasedání Zastupitelstva města Děčín - 27.05.2021 2024, Červenec
Anonim

Pokud je v záznamu zdravotního záznamu provedena chyba, musí být dodrženy správné postupy opravy chyb

  • Nakreslete čáru přes vstup (tenká čára perem).
  • Iniciála a datum zápisu.
  • Uveďte důvod chyba (tj. na okraji nebo nad poznámkou, pokud je místnost).
  • Zdokumentujte dokument opravit informace.

Kromě toho, jak opravíte nesprávné lékařské záznamy?

Opravy. Pokud si myslíte, že informace ve vašem lékařský nebo fakturace záznam je nesprávný , můžete požádat o změnu nebo doplnění svého záznam . Poskytovatel zdravotní péče nebo zdravotní plán musí na váš požadavek reagovat. Pokud informaci vytvořil, musí ji upravit nepřesné nebo neúplné informace.

Následně je otázkou, jak by měl být opraven záznam v elektronickém zdravotním záznamu pacienta? ch 4 lékařský dokument

Otázka Odpovědět
pokud se pacient nevrátí na potřebné ošetření, měla by být provedena dokumentace ve zdravotním záznamu pacientů, v knize jmenování, na finančním záznamu nebo na kartě hlavní knihy
jak by měl být opraven záznam v elektronické lékařské dokumentaci pacienta?

Když to vezmete v úvahu, jak opravíte chyby v dokumentaci?

Při opravě ručně psaného grafu postupujte podle těchto pokynů:

  1. Nevymazávejte chybný záznam.
  2. Proveďte opravu způsobem, který zachová původní záznam.
  3. Zjistěte důvod opravy.
  4. Při přidávání pozdních informací dodržujte zásady zařízení.
  5. Nikdy neměňte slova ani čísla poté, co jste je napsali.

Můžete použít bílou barvu na lékařský záznam?

Nikdy nevymačkávejte slova na řádek a nenechávejte prázdná místa. Nakreslete diagonální čáry přes všechna prázdná místa po zadání. Nikdy nevymazávejte, nepište, inkoustem ven nebo použijte vybělení na vstupu.

Doporučuje: